Há tratamento para a Retinopatia Diabética, doença que atinge a maioria dos pacientes diabéticos, após 20 anos do diagnóstico.

A retinopatia diabética (RD) é uma doença oftalmológica comum em pessoas com diagnóstico de diabetes. A retinopatia diabética tem tratamento, porém não tem cura, sendo uma importante causa de perda da visão em todo o mundo, principalmente em pessoas com mais de 60 anos.

Um estudo publicado no Journal of Society for Biomedical Diabetes Research, apontou que após 20 anos do diagnóstico, 99% dos pacientes com diabetes tipo 1 e 60% dos pacientes com diabetes tipo 2 terão algum grau de retinopatia diabética.

De acordo com dados do Ministério da Saúde, a incidência da RD no Brasil é de cerca de 39% na população diabética, com uma prevalência estimada em 2 milhões de casos. Uma vez que o aumento dos casos de diabetes no Brasil é preocupante, podemos ter, nos próximos anos, um crescimento importante de pessoas que irão desenvolver a retinopatia diabética.

Por que o diabetes prejudica a retina?

Para entender como o diabetes prejudica a retina, é preciso conhecer um pouco melhor essa estrutura ocular, popularmente chamada de “fundo de olho”. Trata-se de um tecido fino que recobre a parte posterior do olho, composto por milhões de células fotorreceptoras. Ou seja, são células que captam a luz e a envia para o cérebro, por meio do nervo óptico, para formar a visão.

Outra característica da retina é que ela é altamente vascularizada, ou seja, repleta de vasos sanguíneos. O diabetes é uma doença que altera o metabolismo da glicose, devido à insuficiência ou à ausência de insulina no sangue. Quando a doença não é bem controlada, as taxas de glicose altas geram substâncias que se acumulam nos vasos sanguíneos e causam problemas em todos o sistema circulatório.

Uma vez que a retina é altamente vascularizada, também pode sofrer as consequências do mau controle do diabetes.

Tipos de Retinopatia Diabética

Agora que você já entendeu por que o diabetes afeta a retina, vamos conhecer os dois tipos de retinopatia diabética.

• Retinopatia Não Proliferativa

Em seus primeiros estágios, a retinopatia diabética se instala de forma silenciosa, ou seja, não causa sinais e sintomas aparentes. Nessa fase, surgem pequenos micro aneurismas (dilatação de vasos sanguíneos) que, eventualmente, podem ficar obstruídos.

Conforme a doença avança, a circulação sanguínea na retina fica bastante prejudicada e pode culminar no chamado edema macular diabético, em que a área central da retina, chamada de mácula, apresenta um inchaço importante.

Normalmente, o paciente não consegue perceber perda do campo visual nessa fase. Os danos nos vasos e o inchaço na retina só podem ser detectados nos exames oftalmológicos de rotina.

• Retinopatia Diabética Proliferativa

Na fase proliferativa, a doença começa a piorar e, na tentativa de melhorar a circulação sanguínea na retina, o organismos cria os chamados neovasos.

Entretanto, os neovasos são frágeis e não conseguem nutrir a retina. Eles acabam se rompendo e liberando sangue e outras substâncias na retina. Outra complicação é o surgimento de cicatrizes na retina, que podem levar ao seu descolamento.

Na fase proliferativa, o paciente pode apresentar algumas manifestações como:

• Visão turva
• Perda repentina da visão
• Manchas escuras que se movem (moscas volantes)
• Flashes de luz

Diagnóstico precoce pode melhorar o prognóstico da retinopatia diabética

Quando o paciente recebe o diagnóstico do diabetes, deve realizar consultas periódicas com um oftalmologista. Embora a doença não pode ser completamente evitada, o diagnóstico precoce possibilita um melhor resultado do tratamento para a retinopatia diabética.

Tratamento para a Retinopatia Diabética – quais são as opções

Atualmente, o tratamento da retinopatia diabética pode ser feito de várias maneiras. Contudo, o primeiro passo para evitar novos danos ou o agravamento do quadro é o controle rigoroso da glicemia.

Outro aspecto importante é que os tratamentos são individualizados, de acordo com o estágio dos danos na retina.

Entre as opções de tratamento da retinopatia diabética estão:

• Injeções intraoculares com medicamentos antifator de crescimento endotelial vascular (anti-VEGF)

• Fotocoagulação a laser na retina, para reduzir o crescimento dos neovasos e reduzir os derrames
• Vitrectomia – é uma cirurgia usada em pacientes que sofreram hemorragia devido ao rompimentos dos vasos sanguíneos da retina.
• Implante biodegradável de corticoide

Conclusão

Infelizmente, a retinopatia diabética afeta a maior parte das pessoas com diagnóstico de diabetes. O mais importante é manter um rigoroso controle da glicemia, além de realizar consultas e exames oftalmológicos de rotina. Embora não haja cura, o tratamento da retinopatia diabética pode prevenir a perda total da visão. Quanto antes a condição for tratada, melhor será o prognóstico da doença.

Tratamento da Retinopatia Diabética em São Paulo

A Stratus Oftalmologia Avançada conta em seu quadro clínico com vários oftalmologistas., como Dr. Ricardo Menon Nosé, Dra. Marcela Barreira e Dra. Maria Beatriz Guerios

A clínica oftalmológica fica localizada na cidade de São Paulo, na região dos Jardins.

Para agendar sua consulta, ligue para (11) 3266-2768.