Quais são os exames oftalmológicos feitos numa consulta de rotina?
Exames oftalmológicos devem ser feitos anualmente
Quando você ouve a palavra check up pode pensar, quase que imediatamente, naqueles exames feitos para avaliar a saúde do coração.
Contudo, o check up, ou seja, os exames preventivos, precisam contemplar também o sistema visual, já que muitas doenças podem ser diagnosticadas em consultas de rotina por meio dos exames oftalmológicos.
Muito além da miopia
A maioria das pessoas imagina que os exames oftalmológicos só servem para avaliar se a pessoa tem algum erro refrativo como miopia, astigmatismo e hipermetropia. Porém, os exames oftalmológicos avaliam a saúde de todas as estruturas oculares.
Para ajudar você a entender melhor a importância dos exames de vista de rotina convidamos Dr. Ricardo Menon Nosé, oftalmologista especialista em córnea, catarata e cirurgia refrativa, para explicar quais são os exames oftalmológicos realizados nas consultas de rotina.
Anamnese
Em todas as consultas médicas, em qualquer especialidade, você vai passar pela anamnese. Trata-se da avaliação do médico que vai analisar o estado de saúde do paciente, quais medicamentos está usando no momento, presença de doenças sistêmicas ou oculares e histórico familiar de doenças em geral, especialmente as condições visuais que podem ser hereditárias.
Depois da anamnese, o oftalmologista inicia os exames. Vamos ver agora quais são os principais exames oftalmológicos de uma consulta de rotina.
1- Teste de Snellen / Teste de Refração
Certamente esse é o exame oftalmológico mais conhecido pela população em geral. É o exame em que, normalmente, a pessoa se senta na cadeira do oftalmologista e precisa enxergar as letras que ficam em uma tabela.
Esse teste mede a acuidade visual, capacidade de enxergar objetos com detalhes e nitidez a 6 metros de distância. O teste é feito em um olho por vez com o outro tapado.
O paciente precisa então dizer as letras de cima para baixo, das maiores para as menores. Ao todo a tabela de Snellen tem 11 linhas de letras. Quando o paciente consegue ler até a fileira 8, sua acuidade visual é considerada normal (20/20) que é capacidade de enxergar nitidamente a 6 m ou 20 pés.
Quando o paciente não consegue ler até a fileira 8, o oftalmologista vai calcular o comprometimento da acuidade visual, que vai depender da linha que o paciente consegue enxergar.
Esse teste pode ser feito isoladamente ou juntamente com o Refrator Manual. O oftalmologista coloca o aparelho no rosto do paciente e testa diferentes lentes e filtros, para longe e para perto para fazer o diagnóstico do erro refrativo e prescrever as lentes de correção.
Atualmente, nos consultórios mais atualizados é usado também o Auto Refrator para confirmar o grau dos erros refrativos que foram apontados pelo Refrator Manual.
2-Motilidade ocular
O exame de motilidade ocular é muito importante para diagnosticar o estrabismo e outros problemas neuromusculares que podem afetar o movimentos oculares. É um exame simples, feito com a oclusão ocular e com um objeto, normalmente luminoso.
3- Exame de fundo de olho
O exame de fundo de olho, a fundoscopia ou ainda oftalmoscopia, é essencial para diagnosticar doenças que atingem a retina (fundo do olho).
O oftalmologista usa um aparelho chamado de oftalmoscóspio indireto, que projeta uma luz dentro do globo ocular e permite avaliar a retina. Nesse mesmo exame é possível analisar os vasos sanguíneos, nervo óptico, córnea, conjuntiva de cristalino.
A fundoscopia pode detectar alterações no nervo óptico sugestivas de um glaucoma, pode também contribuir no diagnóstico da catarata e doenças da córnea.
4- Avaliação das pálpebras e anexos oculares
Durante a consulta de rotina, o oftalmologista vai examinar também as pálpebras e os anexos oculares. Para isso, o médico utiliza um aparelho chamado de lâmpada de fenda.
5- Tonometria
A tonometria é um teste essencial para prevenir o glaucoma, doença que afeta o nervo óptico e pode causar perda total e definitiva da visão. O exame mede a pressão intraocular que quando alterada pode sugerir a presença do glaucoma. Para pessoas acima dos 40 anos, a tonometria deve ser anual.
Principais, mas não os únicos
A consulta oftalmológica de rotina inclui esses exames que falamos acima. Porém, dependendo do estado do paciente e dos achados nesses exames, o oftalmologista pode solicitar outros testes.
Isso pode ocorrer quando o médico encontrou alterações sugestivas de doenças como glaucoma, doenças da córnea e da retina.
Procure seu oftalmologista
Como você viu, é fundamental realizar exames oftalmológicos preventivos, especialmente depois dos 40 anos ou ainda antes caso haja doenças oculares já diagnosticadas.
