Estrabismo acomodativo e hipermetropia: qual a relação?
O estrabismo acomodativo tem uma relação direta com a hipermetropia. Isso porque quem tem esse erro refrativo pode desviar os olhos ao realizar um esforço para enxergar de perto.
Primeiramente, é bom dizer que o estrabismo acomodativo é uma condição benigna, bem como a hipermetropia.
Por outro lado, é preciso corrigir a hipermetropia para prevenir o desenvolvimento da ambliopia, mais conhecida pelo termo olho preguiçoso.
Agora, vamos entender melhor o estrabismo acomodativo, a hipermetropia e a relação disso tudo com o olho preguiçoso.
Estrabismo : tudo que você precisa saber
O estrabismo é uma condição que causa o desalinhamento do eixo ocular. Isso quer dizer que um dos olhos se desvia do seu eixo durante um movimento ocular.
Normalmente, os olhos se movimentam juntos e para o mesmo lado. Quando você olha para o lado direito, por exemplo, ambos os olhos se movimentam juntos para a direita.
Contudo, quando a pessoa tem um estrabismo, um dos olhos não segue o movimento e pode se desviar. Esse desvio pode ser para várias direções.
A classificação do estrabismo, portanto, depende para qual direção o olho se desviou. No caso da hipermetropia, o desvio é para dentro, chamado de estrabismo convergente.
Estrabismo acomodativo
A maioria dos casos de estrabismo é idiopática, pois não é possível identificar a causa do desvio. Contudo, o estrabismo acomodativo é causado pela hipermetropia. A maioria dos estrabismos se desenvolve na infância, inclusive o acomodativo.
Hipermetropia é um erro refrativo
Apesar de ser o erro refrativo mais comum, não é tão conhecido. A hipermetropia é um erro refrativo que afeta a visão de perto.
A pessoa com hipermetropia tem dificuldade para enxergar e focar objetos em curta distância em atividades do dia a dia, como estudar, ler mensagens no celular, usar o computador e até mesmo fazer trabalhos manuais.
Curiosamente, quase todos nós nascemos com hipermetropia. Contudo, na medida em que o olho cresce, a condição tende a melhorar e desaparecer.
Mas, algumas crianças acabam desenvolvendo graus elevados de hipermetropia quando crescem. Nesses casos, dependendo do grau, surge o estrabismo acomodativo.
Como é feito o diagnóstico?
O desvio ocular pode ser o primeiro sinal de que a criança pode ter algum erro refrativo. Caso o desvio ocular seja em direção ao nariz (convergente), é possível que seja causado pela hipermetropia.
Tratamento é feito com óculos
A boa notícia é que o tratamento do estrabismo acomodativo é feito com o uso de óculos. Dessa forma, é o único desvio ocular que não tem indicação cirúrgica.
Por outro lado, em muitos casos será preciso fazer o tratamento de oclusão ocular, o famoso tampão.
Tampão e estrabismo acomodativo
Em todos os tipos de estrabismo existe o risco de a criança desenvolver a ambliopia. Isso acontece porque o sistema visual se desenvolve fora do útero e se completa por volta dos 7 anos de idade.
A ambliopia pode ser causada pelo estrabismo. Isso ocorre porque o cérebro passa a suprimir a imagem captada pelo olho afetado, dando preferência aos estímulos visuais do olho “bom”. O resultado é um déficit no desenvolvimento visual que afeta a visão binocular, aquela que nos permite enxergar em profundidade e em 3D.
O tampão é usado para incentivar o olho afetado para que ele tenha as mesmas chances de se desenvolver.
Cirurgia de estrabismo
Como falamos acima, o estrabismo acomodativo é o único desvio que não tem indicação cirúrgica e é corrigido com o uso de óculos.
Eventualmente, pode ser necessário corrigir cirurgicamente o desvio quando as lentes corretivas não foram suficientes para impedir o desalinhamento do eixo visual.
Quando procurar um oftalmopediatra?
A resposta é: nos primeiros meses de vida! Frequentemente, os pais só procuram o oftalmologista infantil quando a criança vai para a escola e começa a ter problemas de aprendizagem.
Contudo, muitas crianças apresentam erros refrativos e estrabismos no primeiro ano de vida. Por isso, a recomendação é levar o bebê para uma consulta de rotina antes de completar 12 meses.
Aqui, vale ressaltar que os recém-nascidos apresentam desvio ocular e isso pode ser normal até por volta dos 3 a 4 meses. Após essa fase, é possível que seja um estrabismo.
É de suma importância que os pais tenham em mente que bebês e crianças pequenas não conseguem diferenciar o que é enxergar bem ou mal. Portanto, somente o oftalmopediatra pode avaliar e diagnosticar a hipermetropia e o estrabismo acomodativo.
De qualquer maneira, existem sinais de que a criança pode estar com problemas visuais, como:
- Fotofobia
- Lacrimejamento constante
- Olhos irritados e vermelhos
- Apertos excessivos dos olhos para observar objetos próximos
- Queixa de dor de cabeça
- Desvio ocular nos momentos em que precisa enxergar de perto
Lembre-se:
As consultas periódicas com o oftalmologista infantil/oftalmopediatra podem ajudar no diagnóstico e no tratamento precoce do estrabismo acomodativo e da hipermetropia.
