O que é Glaucoma de Pressão Normal? Como é tratado? Quais os sintomas?
O Glaucoma de Pressão Normal é um subtipo do glaucoma de ângulo aberto. Primeiramente, é importante dizer que glaucoma é o termo geral para as condições que causam danos permanentes no nervo óptico.
A principal consequência dessas lesões é a cegueira irreversível.
O Glaucoma de pressão normal leva esse nome porque, na maioria dos casos, não há aumento da pressão intraocular (PIO). Ou seja, a PIO é normal, mas, mesmo assim, ocorrem danos no nervo óptico.
Qual a causa?
A principal causa do glaucoma de pressão normal é a morte das células do nervo óptico por falta de oxigênio.
Assim, todas as doenças que provocam má circulação sanguínea são fatores de risco para desenvolver esse tipo de glaucoma.
Entre as doenças que podem ter relação com o glaucoma de tensão normal estão:
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Apneia do sono
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Enxaqueca
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Colesterol alto
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Doenças cardiovasculares em geral
Outros fatores que também elevam o risco são:
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Ser mulher
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Ter estrutura corporal pequena (tipo mignon)
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Ter mais de 60 anos
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Asiáticos
É verdade que o glaucoma de pressão normal é grave?
Primordialmente, todos os tipos de glaucoma são graves, já que quando não diagnosticados e tratados podem causar a cegueira irreversível.
Entretanto, o de pressão normal é a forma que mais preocupa os oftalmologistas. A razão é que não há aumento da pressão intraocular (PIO). Além disso, na fase inicial da doença não há nenhuma manifestação. Em outras palavras, a pessoa não tem nenhum sintoma.
Quando surgem os sintomas?
Infelizmente, os sintomas do glaucoma de pressão normal surgem quando os danos no nervo óptico já comprometeram a visão.
Geralmente, o paciente apresenta dificuldade para enxergar lateralmente e perifericamente. Esse sintoma é chamado de “visão de túnel”.
Como é o diagnóstico?
A recomendação é que as pessoas que têm fatores de risco associados, como a apneia do sono, enxaqueca crônica e doenças cardiovasculares, por exemplo, devem procurar um oftalmologista para acompanhamento regular da saúde ocular.
Contudo, durante as consultas de rotina com o oftalmologista, é preciso que o médico faça uma
boa anamnese. Isso ajuda a entender o histórico do paciente e descobrir se há fatores de risco associados para desenvolver o glaucoma de pressão normal.
Caso o oftalmologista identifique um paciente com risco aumentando, irá recomendar uma investigação mais completa e exames específicos para o diagnóstico.
A partir desse perfil, o oftalmologista pode decidir fazer uma investigação completa e exames específicos para diagnosticar o glaucoma de pressão normal.
Nesses casos, é fundamental submeter o paciente à Fundoscopia. Esse é o exame de fundo de olho que avalia a situação do nervo óptico.
Portanto, mesmo que a pressão intraocular esteja normal, danos no nervo óptico indicam presença do glaucoma.
Como é o tratamento?
O glaucoma é uma doença crônica e progressiva. Em outras palavras, não tem cura. Todavia, há diversos tratamentos para evitar que a pessoa perca a visão. Geralmente, o tratamento para o glaucoma de pressão normal é feito com colírios.
Porém, os pacientes com comorbidades como apneia do sono, colesterol alto e enxaqueca, por exemplo, são orientados a dar continuidade no tratamento dessas doenças para evitar a má circulação sanguínea.
É possível prevenir?
O glaucoma de pressão normal pode ser prevenido por meio da adoção de hábitos saudáveis ao longo da vida, especialmente após os 40 anos.
Todas as pessoas a partir dos 40 anos precisam ir a um oftalmologista para uma consulta de rotina.
Àquelas com histórico de doenças que representam fatores de risco para o glaucoma necessitam de um acompanhamento periódico.
A atividade física regular é essencial para a saúde em geral, assim como manter o peso e alimentar-se de forma saudável são hábitos que podem melhorar a qualidade de vida e reduzir o risco do glaucoma e de outras doenças, inclusive as cardiovasculares.
Por fim, vale ressaltar que pacientes com glaucoma, de qualquer tipo, precisam realizar acompanhamento oftalmológico regular e aderir ao tratamento para um bom prognóstico.
