O glaucoma de ângulo aberto (GPAA) é um dos vários tipos de glaucoma. O principal fator de risco para desenvolver a doença é o aumento da pressão intraocular (PIO).

Primeiramente, é importante explicar que glaucoma é o termo geral que denomina uma série de condições que podem causar danos ao nervo óptico, acarretando a cegueira irreversível.

Para compreender o glaucoma de ângulo aberto, é preciso conhecer melhor as estruturas dos olhos e suas funções.

Estruturas e funções do olho humano

O globo ocular é composto de várias camadas. A córnea é a camada da frente do olho, cuja principal função é focar a luz que entra pela pupila e vai para a retina. A pupila fica no centro da íris, a parte colorida dos olhos, localizada abaixo da córnea.

A junção dessas duas estruturas forma um ângulo (uma espécie de espaço livre que permite o escoamento do humor aquoso por meio da malha trabecular). Essa, por sua vez, é uma rede porosa que fica na parede ocular.

Esse tecido possui canais interconectados que permitem a drenagem do humor aquoso. Assim, a regulação da pressão intraocular (PIO) depende do bom funcionamento dessas estruturas.

Portanto, quando a pressão intraocular aumenta, é preciso investigar se há alguma alteração nas estruturas responsáveis pela drenagem do humor aquoso. Trata-se de um líquido que preenche o globo ocular, cuja função é nutrir a córnea e o cristalino.

Qual exame é feito para detectar o glaucoma de ângulo aberto?

Um dos exames que são realizados para diagnosticar o glaucoma de ângulo aberto é a gonioscopia. O oftalmologista pode avaliar o ângulo entre a íris e a córnea. Caso o ângulo esteja aberto, a doença é diagnosticada.

Pressão intraocular descontrolada

A drenagem do humor aquoso deve ser constante para manter a pressão intraocular (PIO) equilibrada. Entretanto, quando há alguma alteração no escoamento da substância, ela se acumula e leva ao aumento da pressão intraocular (PIO).

O resultado de uma PIO elevada é a destruição das células do nervo óptico. Esse processo é irreversível. Logo, a cegueira causada pelo glaucoma é definitiva.

Há outros fatores de risco para o glaucoma de ângulo aberto?

Sim. Para o glaucoma primário de ângulo aberto, além da PIO aumentada e da idade acima de 40 anos, podemos citar o fator racial, ter histórico familiar da doença e alto grau de miopia

A idade é um importante fator de risco. Como resultado, há um aumento significativo na incidência e prevalência do glaucoma com aumento da idade.

A história familiar também é relevante. Parentes de primeiro grau têm seis vezes mais chance de desenvolver a doença do que pessoas sem histórico familiar.

Quais os sintomas do glaucoma de ângulo aberto?

Infelizmente,  o glaucoma é que é uma doença silenciosa. Geralmente, não há qualquer sinal da doença em sua fase inicial.

A medida em que a doença se agrava, surgem os sintomas. Todavia, os sinais e sintomas podem se manifestar quando já há perda parcial da visão.

Entre as manifestações mais comuns estão:

• Escotomas (manchas escuras) no campo visual periférico
• Vermelhidão nos olhos
• Lacrimejamento
• Fotofobia (sensibilidade à luz)
• Dor nos olhos
• Dor de cabeça

Como é o tratamento do glaucoma de ângulo aberto?

Inicialmente, o tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto é clínico. Ou seja, os colírios são usados para controlar a pressão intraocular.

Porém, cada paciente terá uma indicação de tratamento, que pode variar de acordo com a evolução do caso. Alguns casos podem ter indicação para procedimentos minimamente invasivos, bem como para tratamentos a laser ou cirúrgico.

Primordialmente, o objetivo do tratamento do glaucoma é impedir a progressão da doença e, como consequência, a perda total da visão.

Quem trata o glaucoma de ângulo aberto?

Qualquer tipo de glaucoma deve ser tratado por um Oftalmologista. Nesse sentido, o ideal é que esse oftalmologista seja especializado em Glaucoma.

A Dra. Maria Beatriz Guerios é Oftalmologista especializada em tratamento do Glaucoma.

A especialista atende em São Paulo, na região dos Jardins.

Para agendar sua consulta, ligue para (11) 3266-2768.